是否需要立即手术以止血？

胚胎停育是指胚胎在发育过程中突然停止。如果孕妇在胚胎停育后出现阴道出血的症状，应立即寻求医疗帮助。在医生认为需要进行清宫手术的情况下，孕妇应积极遵循专业医生的指导，采取适当的治疗措施以改善病情。

临床上，胚胎停育和阴道出血的原因可能多种多样，可能与子宫肌瘤、宫颈息肉等疾病有关，也可能由先兆流产、完全性前置胎盘等因素引发。根据不同的病因，后续的治疗方式也会有所不同，但通常都需要遵循医生的建议使用保胎药物或终止妊娠。

一、子宫肌瘤和宫颈息肉可能是原因之一

1. 子宫肌瘤：这类病变在孕早期可能导致绒毛膜促性腺激素水平异常，影响胎儿的生长。随着孕期的推进，增大的子宫肌瘤可能刺激周围组织，导致先兆流产等症状，并伴有阴道出血。对于这种情况，需要通过超声检查进行诊断，必要时进行手术治疗。

2. 宫颈息肉：由于慢性炎症的反复刺激，宫颈息肉可能导致局部黏膜组织充血、水肿甚至坏死，引发不规则出血和分泌物增多。一旦检查发现明显的赘生物，应通过手术摘除病变部位。

二、先兆流产也可能是原因之一

1. 保胎治疗：如果B超检查显示胚胎仍然存活，且仅表现为少量出血但血HCG水平良好，通常可以按照医生的建议使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。

2. 终止妊娠：对于血HCG增长缓慢并呈下降趋势的孕妇，这可能意味着胚胎已经死亡。在这种情况下，应遵循医生的建议，使用米非司酮片、米索前列醇片等药物促使妊娠组织排出。