胎停后应进行哪些必要检查？

对于曾经历过胎停育的孕妇，在准备再次怀孕之前，通常建议进行一系列的检查。这些检查包括优生五项、TORCH筛查、以及甲状腺功能检测等。如果之前未进行过唐氏筛查或无创DNA检查，现在也需要进行，以确定胎儿是否存在染色体异常。孕妇还需按照医生的建议服用叶酸片，并注意补充微量元素和维生素。

一、血液学检验

这包括血型、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等多项指标，以及平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)等，以排除贫血等可能影响胚胎发育的因素，从而避免不良妊娠结局。

二、影像诊断

1. 阴道超声：此项检查可以观察胎囊的大小和形态、胎心搏动情况、以及胎盘位置等，帮助判断是否存在可能导致胎停育的胎盘病变，如前置胎盘、完全性或不完全性前置胎盘等。

2. 颈部透明带厚度(NCT)测量：在孕早期，通过B超检查测量NCT的宽度，可以预测妊娠结局。对于有胎停育史的孕妇来说，再次复查NCT尤为重要，因为既往的不良妊娠史是未来再次发生流产的高危因素之一。

3. 泌尿系统彩超：这项检查主要是为了排查可能存在的双胞胎畸形，例如肾积水、膀胱外翻、尿道上裂等。

三、其他相关检测

1. 优生五项筛查：这包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒感染的IgG、IgM抗体检查。如果发现母体内存在这些感染病原体，应先进行治疗，然后再考虑怀孕。

2. TORCH筛查：该筛查主要针对弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等可能导致胎儿畸形的病原体进行血清学检测。在弓形虫的检查中，会特别区分IgG和IgM两种抗体。若仅检测到IgG抗体阳性，意味着患者过去曾感染过弓形虫，现已产生免疫力，无需进一步治疗；若IgM抗体呈阳性，则表明患者目前正在感染弓形虫，此时应立即就医并接受相应的抗弓形虫治疗。