为什么换牙后我的牙齿变成了丑陋的龅牙？可以纠正吗？

面对家长脸上的焦虑和困惑，我根据孩子的X光片和检查告诉小明妈妈：可以矫正，现在是矫正的*佳时机，牙齿不需要拔掉。然后我笑着对小明说：“来吧，我们试试把下牙往前伸一点，然后咬不动。”我回头看着小明妈妈说：“这就是你孩子矫正后的脸型，是不是很帅！我们的矫正目标就是通过选择合适的矫正器和矫正方法来达到这样的效果。”

在临床过程中，作为医生，我们经常会遇到家长和患者的疑问。

造成牙齿不齐的原因有很多

主要包括遗传因素和环境因素

至于环境因素，包括先天因素和后天因素：先天因素是指胎儿在母亲肚子里受到的各种影响。后天因素是指我们出生后受到的各种影响。例如：

疾病：某些急性传染病、慢性消耗性疾病、内分泌功能失调等会引起营养不良，导致颌骨发育不足，造成牙齿拥挤、不齐。

呼吸及吞咽功能异常：例如慢性鼻炎、鼻窦炎等原因造成鼻腔阻塞，影响鼻子的呼吸功能。长期用口呼吸会导致牙弓狭窄、牙齿拥挤。

不良习惯如咬手指、咬上唇或下唇、伸出舌头或伸舌头等。

乳牙阶段或换牙阶段出现的问题。例如乳牙过早脱落、乳牙延迟脱落等都会造成牙齿不齐。

矫正牙齿的技术术语是正畸。这种治疗方法主要是利用各种矫正器具来调整面部骨骼、牙齿、颌面部神经和肌肉之间的异常关系，*终达到平衡、稳定和美观。

根据年龄、口腔状况和矫正方法的不同，矫正效果和持续时间也会有所不同。一般来说，年龄较小、身体健康、口腔状况良好的人治疗效果较好。所以，随着孩子的成长，有几个适合正畸的时间点需要家长注意。 35岁：由于乳牙根部发育已经完成，如果此时出现“满地都是天”的情况，需要立即就医。如果宝宝有不良口腔习惯，这也是纠正的好时机。

8~12岁：这个阶段是孩子的成长时期。如果上下颌生长不协调，则是干预治疗的黄金窗口期。这也是牙齿“以旧换新”的年龄。必要的间隙管理可以降低日后矫正牙齿的难度。

12岁至14岁：如果没有严重的颌骨发育问题，并且牙齿已经更换，颌骨仍有发育潜力。这是正畸治疗的*佳时期，大多数牙齿不齐的患者此时都可以进行正畸治疗。*重要的是，如果尽早开始正畸治疗，也可以在紧张的高中时期之前结束治疗，避免影响学业。

需要提醒我们家长的是，牙齿不整齐不仅影响美观！容易导致无法刷牙，久而久之就会影响牙齿和牙周的健康；会影响进食，降低咀嚼功能，增加胃肠道负担，从而影响身体健康；它可能会影响发音；因为牙齿不好看，被朋友嘲笑，变得自卑，影响心理健康。

因此，家长一定要重视孩子牙齿不整齐的问题。