女性不孕的原因多种多样,主要可以归纳为排卵问题、输卵管问题、子宫内膜异位症、子宫问题,以及男性方面的生育问题。任何一方存在生育障碍,都可能导致无法成功怀孕。
一、女性不孕
1. 排卵障碍性不孕:这通常是由于卵巢功能异常或药物影响导致的排卵问题,使得正常受孕变得困难。治疗方法包括超声监测排卵以及使用促排卵药物,如枸橼酸氯米芬片等,来改善症状。
2. 输卵管性不孕:慢性输卵管炎可能导致伞端及周边组织粘连,阻止精子和卵子结合。治疗需针对原发疾病,如使用注射用头孢曲松钠进行抗感染治疗,并通过宫腔镜下输卵管通液术来恢复输卵管通畅。
3. 子宫内膜异位症性不孕:这种情况下,有活性的子宫内膜在子宫外的其他部位生长,并周期性出血。当病灶位于宫颈、阴道时,可能形成阻碍胚胎着床的血池。治疗方法通常包括腹腔镜手术切除病灶。
4. 子宫性不孕:这可能是由于先天发育畸形,如无子宫、幼稚型子宫等,或多次人工流产导致的子宫内膜损伤。对于无子宫者,可通过雌激素类药物刺激子宫生长,必要时可考虑子宫移植;对于宫腔粘连者,则建议采取宫腔镜分离术来解除粘连。