矫正眼睑下垂的手术方法是什么？调整眼皮下垂时要注意什么？

很多人随着年龄的增长，会发现自己的眼皮皮肤开始松弛。他们不知道是什么原因造成的，但他们只是认为这是因为他们年纪大了。其实眼皮下垂的原因有很多，即使是年轻人也有，所以与年龄无关。那么，我们该如何缓解和调整呢？

调整眼睑下垂的手术步骤：

在局部麻醉下，通过手术切除下垂的眼睑皮肤，并矫正上眼睑松弛，使上眼睑下缘位于角膜上缘上方2毫米。同时，必须去除眼眶隔脂肪。如果眶隔筋膜松动，需要将眶隔筋膜悬吊固定。避免眶隔脂肪切除过多，以免术后眶隔脂肪萎缩；将双眼皮缝线固定在睑板组织上，但要注意将其固定在皮肤切口上方1至2毫米处，以使睫毛向上，改善外观。同时，用褥式缝线固定睑板组织时，不要太宽，以免结扎后出现局部皱纹。

对于睑板腺脱垂者，可在矫正上眼睑松弛的同时进行皮肤。对于眼轮匝肌脱垂的患者，用5-0尼龙编织线穿过眼轮匝肌的整个前缘，将眼轮匝肌悬吊至眼轮匝肌窝的骨膜上。对于睑腺脱垂的患者，将眼轮匝肌向上分离，暴露脱垂的睑腺，并将其缝合到眼轮匝肌的骨膜上。缝合泪腺时，缝线应穿过泪腺外的结缔组织，不能直接缝合泪腺，以防切开泪腺或损伤泪管。为了安全固定和充分复位泪腺，应结合眶隔筋膜加固以防止术后复发。

笔者在临床观察中发现，大多数患者早期就出现泪腺脱垂。泪腺脱垂和眶隔突出会导致脆弱的眶隔松弛，继而出现上眼睑松弛，并逐渐恶化。泪腺脱垂、眶隔筋膜松弛、眶隔脂肪突出以及炎症因子和代谢反应等对眼睑组织的慢性炎症刺激，可导致眼睑下垂、水肿、毛细血管扩张等复杂症状。皮肤手术缩小并切除多余的上眼睑组织后，患者的症状和体征消失，并取得明显好转。

对于眼睑松弛的上睑提肌的治疗，学者们有不同的看法。本组患者常规临床检查，跗骨肌力均在正常范围内。仰卧位检查时，可以消除重力因素，测量跗骨肌力更有价值。本组8例患者有副乳增生，在手术中被完全切除。形状与正常泪腺不同。它呈分叶状、扁平、白色、硬组织，与正常泪腺明显分界。副乳腺增生通常是慢性泪腺炎的结果。除了种族差异外，作者分析年龄差异是发病年龄的重要因素。国外报道多为眼部疾病就医，国内报道多为美容需要就医。

调整眼睑下垂时应注意：

无论是什么原因导致眼睑下垂、下垂，都需要通过手术调整来矫正。手术调整除了上眼睑除皱、双眼皮修复外，还应包括整形手术。经过一段时间的修复后，会根据左右眼睑的情况进行手术调整，重塑双眼皮。为了防止术后疤痕太明显，影响皮肤护理的美观和高雅，上眼睑皮肤松弛除脂手术的切口应尽可能与表面的平行线一致。

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