眼睑外翻的原因有哪些？关于眼袋修复你不知道的事

事实上，去眼袋手术后“下眼睑外翻”可以说是一般临床工作中非常常见的情况。许多医生往往避免讨论这个问题，因为他们担心患者会害怕手术。

说实话，手术后眼袋是会张开的。如果医生手术经验不够，做眼袋手术后确实会遇到外翻的并发症。我多年前开始做手术时也遇到过这种情况。好几个这样的病人。

眼睑外翻的原因有哪些？

手术后为什么眼袋会外翻？事实上，大多数都受到多种因素的影响。如果手术过程中去除了过多的皮肤，则去除了过多的脂肪；或者下眼睑松弛，或者下垂的中面部没有提拉固定，手术恢复时间过长，水肿过严重等，都可能造成下眼睑外翻。

至于去眼袋手术后出现的外翻问题，除了眼部红肉突出的可怕外观外，还有一些“功能性”问题，甚至可能影响眼睛的闭合功能，例如睡眠时睁开眼睛。无法闭上，或者眼睛太干燥，导致角膜融化。这些情况在临床上都曾见到过。

眼袋手术后的并发症包括“下眼睑外翻”和“下眼睑内缩”

接下来我们就来说说“下眼睑外翻”和“下眼睑后缩”的结构和成因的相对关系。所谓下眼睑的前层，主要结构是皮肤和肌肉。当我们修剪过多的浅层皮肤和肌肉时，前层小于中层，外部没有足够的支撑来保护内部，导致下眼睑的中层与表面分离。眼球内，出现红肉，称为“下眼睑外翻”。

下眼睑中层的结构是下眼睑缩肌、脂肪和眶隔。当手术中肌肉和眶隔受损时，会出现局部疤痕反应，引起组织挛缩，导致下眼睑中层后退远离黑眼球下缘。有些人把“下眼睑回缩”的恶毒眼神称为“下眼睑回缩”。

下眼睑外翻和下眼睑内缩的问题常常同时存在。

目前，对于如何判断下眼睑退缩的严重程度，尚无统一意见。我们借鉴Patipa的“指推法”，将下眼睑退缩分为轻度、中度、重度三类。

:度：用1根手指在外眦处轻轻向上推下眼睑，回缩的下眼睑即可满意复位，表示轻度回缩；使用2 根手指时，一根位于外眦处，另一根位于外眦处

只有在下眼睑位于瞳孔下方的情况下，轻轻向上推下眼睑，才能使回缩的下眼睑得到满意的复位，属于中度回缩；使用3根手指时，一根在外眦处，另一根在外眦处

**个在瞳孔下方的下眼睑边缘，第三个在颧突区。只有轻轻向上推，才能使回缩的下眼睑得到满意的复位，这是严重回缩的表现。

下眼睑外翻是眼袋手术的并发症，经常与下眼睑内缩同时发生。因此，在进行眼袋重建手术时，往往需要同时矫正下眼睑外翻和下眼睑内缩，使之同时得到改善。治疗现有的眼睛不适并协助眼睛恢复到正常位置。

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