扩弓器的矫治奥秘：原理、多样种类及激活加力全解析

扩张器是放置在上颌上的器具，通过分阶段打开螺母来逐渐加宽腭中缝，从而加宽上颌骨。临床上主要用于矫正上牙弓狭窄和矫正后牙反牙合。扩张矫正常用于处于生长高峰期的儿童，但随着适应症的逐渐扩大，也慢慢开始用于年轻的成年患者。

扩弓器的矫正原理

对于上颌骨狭窄且处于生长高峰期的儿童，可逐渐打开中腭缝，使中缝结缔组织被拉伸，产生新的骨组织，从而增加基骨的宽度和牙弓。一般来说，患者年龄越小，新骨沉积越明显，基底骨越容易增宽。相反，对于老年患者来说，如果单纯使用扩弓矫治器，牙弓的加宽更多是牙齿颊侧运动的结果。这时，如果先结合颌面手术进行腭中缝合，然后再进行扩弓矫正，效果会更好。

弓扩张器的类型

扩展器实际上有很多种类型。下面的案例分享展示的是Hyrax膨胀机。这样做的*大优点是患者易于清洁并保持器具周围区域的清洁。其他还有底座式哈斯扩张器，主要通过塑料底座将螺旋扩张器的动力传递到牙齿和腭部。由于Hass扩张器不太舒适且难以清洁，临床上更常用Hyrax扩张器。

如何激活扩弓器并为其加力？

一般来说，对于生长高峰期的孩子，建议每天将螺旋张开0.5-1.0毫米，每次旋转1/4圈（如下图），每天旋转两次，持续2小时。 -3周，具体开量还是要看正畸专业人士的建议，一定要在医生的指导下操作。

扩张器佩戴多久

上颌扩扩到位后，比如后牙反牙合缓解了，医生会告诉你停止用力，但你还需要继续佩戴矫治器3个月左右。这主要是为了在中腭缝留出足够的空间。新骨形成，扩弓效果稳定，防止复发。

戴扩弓器疼吗？

事实上，它并不痛。每次打开螺旋用力时，您都会感到上颚有肿胀感，这种肿胀通常只持续5分钟左右，然后就会消失。和用拇指推牙齿差不多，所以不用担心疼痛。

扩弓矫正效果如何？

来来来，我们马上给大家展示一组已完成并随访一年的扩弓矫正案例。

上图显示了患者治疗前、治疗中、治疗后牙弓宽度的变化。不难看出，扩弓后上颌尖牙与磨牙之间的宽度明显增加，并且随访一年后的疗效也非常稳定。确实是很幸福。那么，患者治疗后脸型有变化吗？

该患者整个治疗后，只拔掉了上面的两颗牙，但是外形的改善非常明显，效果也很大。因此扩张矫治器的疗效是非常好的。关键在于把握指征。选择正确的，往往可以达到事半功倍的效果。