降隔膜肌注射致癌物A可有效改善上唇水平纹

为了评价降鼻中隔肌注射A型肉毒毒素治疗上唇皱褶的有效性和安全性，对15例上唇皱褶患者进行鼻腔中央经皮注射A型肉毒毒素，并对治疗前后进行记录和比较。上唇横线、FWS量表分数和上唇长度的对比照片。将A型肉毒毒素注射到降隔肌内，可以有效改善上唇水平线。

1. 方法

(1)、选定组

选择15名年龄20-50岁、具有动态上唇纹的健康非月经女性患者。本组患者均符合A型鼻整形面部除皱指征。它们都排除了治疗区域的美容或手术史（开放式鼻整形术主要影响观察效果，是严格的排除因素）。无血液病史、食物及药物过敏史、神经肌肉疾病及麻醉药使用禁忌症；所有患者均自愿参加本次临床研究并签署知情同意书。要求患者术前停止使用血管扩张剂、抗凝剂及活血化瘀中药。

(二)、方法

A型肉毒毒素制备及术前准备：本组所有患者均使用兰州生物制品研究所生产的A型肉毒毒素。 2.5毫升

将0.9%生理盐水配制成稀释液，浓度为40U/ml。该解决方案已可供使用。注射部位用记号笔标记，并严格按照无菌要求用75%乙醇消毒。乙醇蒸发后进行注射。

注射方法：用1ml蓝芯注射器和30G针头吸取适量配制好的A型肉毒毒素稀释液。将鼻中隔肌从鼻小柱基部下降至鼻尖，选择注射点在鼻小柱中央。单点注射，平行于小柱并稍微垂直于上唇。鼻小柱处的皮肤张力较高，注射操作时患者会感到疼痛。注射前可冰敷5-10分钟，以减轻患者的不适；另外，这里的皮下组织薄，肌肉浅，注射药物很难到达。该部位大致在双侧隔降肌的腹部。对于鼻尖毛孔粗大的患者尤其如此。

2. 结果

(1)上唇长度：治疗前后上唇长度*大值的平均值为0.08厘米。尽管注射前后上唇有统计学上显着的变化，但在所有入组患者中均未观察到上唇视觉长度的变化。

(2)注射后不良反应记录：以注射后30分钟为观察时间点，评估患者在注射操作过程中的不适程度。只有一名患者在注射后30分钟内出现异常表达，随后异常表达消失。

3 讨论

根据目前的大数据，皮肤衰老从30岁左右开始，皱纹是面部皮肤衰老*明显的特征之一。目前上唇出现横纹的原因可以概括为三点。内在的皮肤老化（皮肤变薄、日晒、吸烟）；组织体积损失；眼轮匝肌反复收缩。口轮匝肌是模仿横纹肌扩张功能的肌肉，位于唇周肌肉活动的协调中枢。研究利用肉毒毒素治疗降隔膜肌对于改善上唇皱纹具有临床意义。

图1 注射前与注射后30天对比照片

图2 鼻中隔肌降低

蕞后，本研究的目的是研究降隔肌对上唇皱纹形成的影响，验证A型肉毒毒素注射治疗上唇皱纹的有效性和安全性。已经证实肉D-糖对于上唇横纹确实有效且安全，所以有需要的爱美人士可以考虑使用肉D-糖来改善这些问题。这就是本文的全部内容。

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