头皮扩张是一种使用组织扩张器获得额外软组织来修复脱发区域的手术方法。这种方法的结果通常是持久的。但由于手术复杂、容易留下疤痕,且通常需要分两期手术,目前尚未广泛应用。
谨慎选择头皮扩张
不建议某些人群进行头皮扩张,因为他们可能面临更大的风险和并发症。这些人群包括患有遗传性疤痕、炎症性疾病的人、患有血液系统疾病的人或最近使用过抗凝剂的人、精神病人或患有心理障碍的人、严重糖尿病、心肺疾病以及患有严重高血压的人、营养不良的人或身体虚弱不能耐受手术的人,以及对疤痕心理阴影未消除或对手术抱有不切实际期望的人。
适合尝试头皮扩张手术的人
相反,也有一些人可以考虑尝试头皮扩张,包括外伤、手术或感染引起的疤痕性脱发、鬓角或发际线缺损、经药物治疗头发仍无法再生的脂溢性脱发、头皮缺损和颅骨缺损等。由于暴露或缺陷引起的脱发,以及头顶肿瘤、痣引起的脱发。
手术的风险和并发症
任何手术都会带来一定的风险和并发症,头皮扩张也不例外。一些可能的并发症包括:
1、血肿:由于未严格掌握禁忌症和操作不当引起,可表现为缝合口渗出全血、局部肿胀、表面青紫皮肤等症状,需要及时治疗。
2、感染:因手术灭菌不严或注水、扩张时消毒不严而引起。一旦发生感染,应积极治疗。
3.扩张器外露:是头皮扩张手术最常见的并发症之一,可能影响治疗效果。一旦发生,应立即处理。
4、皮瓣坏死:由于皮瓣血液循环障碍所致,需待周围伤口愈合良好后进行清创治疗。
5.疼痛:扩张过程中或注入液体过多时可能会出现疼痛。可以通过缓解症状来处理,如注射少量液体、缓慢连续注射,或加用局部麻醉。
6.骨吸收:头皮和前额扩张时可能发生,二期手术后取出扩张器后通常会自行恢复。
7、脱发:分为可逆性脱发和不可逆性脱发。有条件的患者可以考虑二次扩头皮修复秃头区域,或者进行毛发移植。
治疗效果及维持时间
头皮扩张手术对脱发的效果通常可以维持很长时间。但受个人体质、脱发情况、手术水平及术后护理等多种因素影响,术后效果及维持时间会有所差异。一般来说,治疗的效果不会随着时间的推移而改变。但如果因操作失误、护理不当、个人体质、外伤等原因影响治疗效果,可以咨询医生考虑再次进行修复手术。
在选择头皮扩张手术之前,患者需要充分了解手术的风险、适应症和禁忌症,并在专业医生的指导下做出决定。美容需谨慎,患者应根据个人情况选择合适的治疗方法,避免不必要的风险。