极光皮秒PICOCARE治疗黄褐斑临床研究详解

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PICOCARE治疗黄褐斑的临床研究

背景

黄褐斑是一种影响色素细胞的复杂疾病，受雌激素、紫外线和热刺激的影响最大。尽管黄褐斑主要见于女性，Fitzpatrick III-VI 型皮肤皮肤，但几乎所有皮肤类型均在男性患者中出现。女性怀孕后常常会在颧骨、前额和/或上唇上出现棕色斑点。不幸的是，这种棕色斑点非常顽固，无法抵抗局部、激光和化学换肤治疗。尽管每天两次使用4% 对苯二酚外用乳膏仍然是文献中当前的黄金标准，但还有许多其他治疗选择，从化学换肤到激光治疗。由于皮肤中可能出现的色素沉着深度的差异，可能会出现治疗反应的差异。

背景

该病例是一位接受了一系列Picocare 450 1064nm 低能量HEXA MLA（微透镜阵列）激光治疗的患者。该患者是一名35 岁女性，有5 个孩子，未接受任何形式的激素治疗。该患者经常使用防晒霜，之前从未使用过口服/外用氨甲环酸。在她的第(一)次激光治疗期间，她开始标准皮肤护理方案，其中包括局部变色保护（皮肤药物，活性成分六甲铵，曲酸）每天两次，每晚服用对苯二酚4（处方），服用视黄酸每晚0.025%（处方），晚上服用Glycozyme 0.025%（处方），晚上服用Glycozyme 10 Renewal Cream（药品皮肤），每天使用铁矿物防晒霜，含氧化物和SPF30（修订版TruePhysical）。在治疗期间，她继续接受神经弹性治疗、填充剂、微晶换肤术和整容术皮肤。

建议治疗间隔为2-4 周；实际治疗平均每4.2 周一次（范围为3-8 周）。照片拍摄于治疗前、第4次治疗后8周、第6次治疗后3周。使用1064nm HEXA MLA手机（8-10mm，0.2-0.3J/cm2，10Hz，450ps，2-4次，约2000发）。由于该患者的黄褐斑广泛融合，因此对整个面部进行了Picocare 治疗。治疗期间，使用冷吹风机（Zimmer）来减少皮肤的热量，因为热量会影响皮肤色素的产生，使患者更舒适。治疗前未使用局部麻醉剂以减少刺激皮肤。治疗终点是最小的疼痛和最小的红斑。治疗后护理包括清凉植物面膜（皮肤药物）和含氧化铁的矿物粉底SPF 30。

结果

通过一系列HEXA MLA 治疗，患者的病情得到了稳步改善。她在第三次治疗时出现了痤疮，同时接受了30%水杨酸换肤治疗。第三次治疗后，她感觉没有明显改善。但患者信心十足，继续治疗。第四次治疗期间，除了HEXA。